Mapeamento de Programas de Residência Multiprofissional em Oncologia para Fisioterapeutas no Brasil / Mapping of Multiprofessional Residency Programs in Oncology for Physiotherapists in Brazil / Mapeo de Programas de Residencia Multiprofesional en Oncología para Fisioterapeutas en el Brasil

Introdução: A fisioterapia oncológica é responsável por reabilitar e restaurar as funções cinético-funcionais do paciente com câncer. Os programas de residência multiprofissional na atenção ao câncer são considerados especializações padrão-ouro. Objetivo: Mapear os programas de residência multiprofissional na atenção ao câncer para fisioterapeutas no Brasil. Método: Estudo exploratório do tipo descritivo. Foram realizadas uma busca manual e a análise de editais disponíveis na Internet de programas de residência multiprofissional ofertados pelo Ministério da Educação em parceria com o Ministério da Saúde para fisioterapeutas com início em 2022. Foi criada uma planilha em Excel com informações sobre: Região e Estado, instituição promotora, título do programa e número de vagas para fisioterapeutas, submetidas à análise descritiva, por meio de frequências absolutas e relativas. Resultados: Foram encontrados 35 programas de residência multiprofissional na atenção ao câncer, com 84 vagas nacionais disponíveis para fisioterapeutas. O maior número de vagas foi ofertado para cancerologia (67,85%), seguido por cuidados paliativos (11,90%), oncopediatria (8,33%), onco-hematologia (5,95%), oncologia e cuidados paliativos (2,38%), idoso e cuidados paliativos (2,38%), e terapia intensiva oncológica (1,21%). Conclusão: Os resultados do presente estudo evidenciaram a presença de programas de residência multiprofissional na atenção ao câncer com vagas para fisioterapeutas em todas as Regiões do Brasil, distribuídas, em sua maioria, na Região Sudeste, e, em menor quantidade, nas Regiões Norte, Centro-Oeste e Nordeste do país

Introduction: Oncology physiotherapy is responsible for rehabilitating and restoring the kinetic and functional functions of cancer patients. Multiprofessional residency programs in cancer care are considered gold standard specializations. Objective: To map multidisciplinary residency programs in cancer care with slots for physiotherapists in Brazil. Method: Exploratory, descriptive study. A manual search and analysis of public notices available on the Internet for multiprofessional residency programs offered by the Ministry of Education in partnership with the Ministry of Health with slots for physiotherapists starting in 2022 was performed. An Excel spreadsheet was created with data of Region and State, sponsoring institution, program title and number of slots for physiotherapists and submitted to descriptive analysis, using absolute and relative frequencies. Results: There were 35 multidisciplinary residency programs in cancer care found, with 84 national slots available for physiotherapists. The largest number was offered for cancerology (67.85%), followed by palliative care (11.90%), onco-pediatrician (8.33%), onco-hematology (5.95%), oncology and palliative care (2.38%), older adults and palliative care (2.38%), and oncological intensive care (1.21%). Conclusion: The results of the present study revealed that multidisciplinary residency cancer programs exist with slots for physiotherapists in all regions of Brazil, mostly in the Southeast region, and to a lesser extent in the North, Midwest and Northeast regions

Introducción: La fisioterapia oncológica se encarga de rehabilitar y restaurar las funciones cinéticas y funcionales de los pacientes oncológicos. Los programas de residencia multiprofesional en el cuidado del cáncer se consideran especializaciones estándar de oro. Objetivo: Mapear programas de residencia multidisciplinarios en atención del cáncer para fisioterapeutas en el Brasil. Método: Estudio exploratorio, descriptivo. Ha sido realizada una búsqueda y el análisis manual de las convocatorias públicas disponibles en Internet de los programas de residencia multiprofesional que ofrece el Ministerio de Educación en alianza con el Ministerio de Salud para fisioterapeutas con inicio en el año 2022. Se elaboró una planilla Excel con informaciones sobre Región y Estado, institución promotora, título del programa y número de vacantes para fisioterapeutas, sometidas a análisis descriptivo, utilizando frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se encontraron 35 programas de residencia multidisciplinarios para la atención del cáncer, con 84 vacantes nacionales disponibles para fisioterapeutas. El mayor número de vacantes se ofreció para cancerología (67,85%), seguido por cuidados paliativos (11,90%), oncopediatría (8,33%), oncohematología (5,95%), oncología y cuidados paliativos (2,38%), personas mayores y cuidados paliativos (2,38%), y cuidados intensivos oncológicos (1,21%). Conclusión: Los resultados del presente estudio mostraron la presencia de programas multidisciplinarios de residencia para la atención oncológica con vacantes para fisioterapeutas en todas las regiones de Brasil, mayoritariamente distribuidas en la región Sudeste, y y en menor medida en las regiones Norte, Centro-Oeste y Nordeste del país

Produção científica sobre atividade física e prevenção de quedas em idosos: estudo bibliométrico / Scientific production on physical activity and prevention of falls in the elderly: a bibliometric study / Producción científica sobre actividad física y prevención de caídas en ancianos: estudio bibliométrico

Objetivo: analisar os indicadores bibliométricos da produção científica disponibilizada em periódicos sobre atividade física e a prevenção de quedas em idosos. Método: estudo bibliométrico, com abordagem quantitativa, de base documental, constituído por 43 artigos encontrados nas bases de dados Literatura Latino Americana e do Caribe e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online no período de 2007 a 2017. Resultados: houve predominância de estudos sobre a temática na Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia e na Revista Fisioterapia e Movimento; nas regiões Sul e Sudeste do Brasil; e no cenário internacional, nos Estados Unidos; do tipo original, mediante ensaios clínicos não-randomizados, com abordagem quantitativa; na área de Medicina e autores com titulação de doutor. Considerações finais: a produção científica acerca da temática, embora ainda incipiente na área da Educação Física, mostra a relevância da atividade física para a prevenção de quedas e do interesse crescente de gestores, pesquisadores e profissionais

Objective: to analyze the bibliometric indicators of scientific production made available in periodicals on physical activity and the prevention of falls in the Elderly. Method: bibliometric study, with quantitative approach, documental basis, consisting of 43 articles found in the Latin American and Caribbean literature databases and Medical literature Analysis and retrieval System Online in the period from 2007 to 2017. Results: there was a predominance of studies on the thematic in the Brazilian Journal of Geriatrics and Gerontology and in the journal Physiotherapy and movement; In the south and southeast regions of brazil; And on the international scene in the United States; Of the original type, through non-randomized clinical trials, with a quantitative approach; In the area of medicine and authors with doctoral Titration. Final Considerations: the scientific production on the subject, although still incipient in the area of physical education, shows the relevance of physical activity for the prevention of falls and the growing interest of managers, researchers and professionals

Objetivo: analizar los indicadores bibliométrico de producción científica disponibles en publicaciones periódicas sobre actividad física y prevención de caídas en ancianos. Método: estudio bibliométrico, con aproximación cuantitativa, base documental, consistente en 43 artículos encontrados en las bases de datos de literatura latinoamericana y caribeña y en el sistema de análisis y recuperación de literatura médica en línea en el periodo de 2007 a 2017. Resultados: hubo un predominio de los estudios sobre la temática en la revista brasileña de Geriatría y Gerontología y en la revista fisioterapia y movimiento; En las regiones del sur y sureste de Brasil; Y en la escena internacional en los Estados Unidos; Del tipo original, mediante ensayos clínicos no aleatorizados, con un enfoque cuantitativo; En el área de medicina y autores con titulación doctoral. Consideraciones finales: la producción científica sobre el tema, aunque aún incipiente en el ámbito de la educación física, muestra la relevancia de la actividad física para la prevención de caídas y el creciente interés de directivos, investigadores y profesionales

Desafios para enfermeiros e fisioterapeutas assistirem mulheres idosas com incontinência urinária / Challenges for nurses and physiotherapeuts to assist old women with urinary incontinence

estudo qualitativo, do tipo exploratório-descritivo, com análise temática descritiva. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 10 enfermeiros e 14 fisioterapeutas atuantes em um Distrito Sanitário de Saúde de uma capital do Sul do Brasil. Resultados: os achados ratificam que o cuidado à população idosa fica fragmentado dentro da Atenção Primária de Saúde. Os idosos são atendidos de acordo com a doença crônica que possuem ou a queixa principal que apresentam. O mesmo ocorre com relação à incontinência urinária, que não é investigada nem priorizada no cuidado. Conclusão: é necessária uma educação permanente ou capacitação para que os profissionais possam responder aos desafios do envelhecimento populacional, em todos os aspectos da saúde, com vistas ao autocuidado. (AU)

Objective: To know how nurses and physiotherapists care for elderly women with urinary incontinence in Primary Health Care. Method: qualitative, exploratory-descriptive study, with descriptive thematic analysis. Semi-structured interviews were conducted with 10 nurses and 14 physiotherapists working in a Health District of a capital of southern Brazil. Results: the findings confirm that care for the elderly population is fragmented within Primary Health Care. The elderly are treated according to their chronic disease or their main complaint. The same is true of urinary incontinence, which is neither investigated nor prioritized in care. Conclusion: Continuing education or training is necessary for professionals to respond to the challenges of population aging, in all aspects of health, with a view to self-care. (AU)

Objectivo: conocer cómo las enfermeras y fisioterapeutas atienden a las mujeres mayores con incontinencia urinaria en atención primaria de salud. Metodo: estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, con análisis descriptivo temático. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con 10 enfermeras y 14 fisioterapeutas que trabajan en un distrito de salud de una capital del sur de Brasil. Resultados: los hallazgos confirman que la atención a la población anciana está fragmentada dentro de la Atención Primaria de Salud. Los ancianos son tratados de acuerdo con su enfermedad crónica o su queja principal. Lo mismo ocurre con la incontinencia urinaria, que no se investiga ni se prioriza en la atención. Conclusión: la educación o capacitación continua es necesaria para que los profesionales respondan a los desafíos del envejecimiento de la población, en todos los aspectos de la salud, con miras al autocuidado. (AU)

Percepção do idoso frágil, do cuidador e do fisioterapeuta sobre a funcionalidade após tratamento fisioterapêutico ambulatorial / Perception of elderly, caregiver and physiotherapist about functionality after ambulatory physiotherapeutic treatment

O objetivo do estudo foi verificar a percepção do idoso frágil, do cuidador e do fisioterapeuta sobre a melhora funcional do idoso ao realizar atendimento fisioterapêutico ambulatorial. Trata-se de um estudo quase experimental, realizado no ambulatório de um Centro de Referência. O estado cognitivo foi avaliado pelo Mini Exame do Estado Mental, as atividades instrumentais de v ida diária (AIVD) p elo questionário de Pfeffer, as atividades básicas de vida diária (ABVD) pelo Índice de Barthel modificado, a fragilidade pela estratificação funcional e o risco de quedas pelo teste Tim ed Up a n d Go (TUG). Fo i elaborado pelos pesquisadores um questionário para avaliar a percepção de melhora dos idosos, cuidadores e fisioterapeutas sobre a função corporal e independência nas ABVD e AIVD. Participaram 23 idosos frágeis, 19 cuidadores e 6 fisioterapeutas. Os participantes possuíam declínio funcional parcial para as AIVD, desejavam melhorar a dor e mostraram-se satisfeitos com o resultado do tratamento. Idosos mais frágeis apresentaram uma melhor percepção sobre o desempenho para o uso do banheiro. A percepção de melhora dos cuidadores de idosos menos frágeis, com relação a atividades como higiene pessoal, vestir-se e deambulação, foi superior as dos demais. Não houve diferença significativa entre a percepção do ido so , cuidador e fisioterapeuta sobre a percepção de melhora na função corporal e nas ABVD e AIVD. Segundo a percepção do idoso, seu cuidador e fisioterapeuta o atendimento fisioterapêutico ambulatorial melhora as funções corporais de idosos frágeis auxiliando principalmente no desempenho das suas ABVD. Palavras-chaves: Idoso Fragilizado, Fisioterapia, Percepção, Assistência Ambulatorial...(AU)

The aim of this study was to verify the perception of frail elderly, t he caregiv er an d t he physiotherapist about the functional improvement of the elderly when performing outpatient physiotherapeutic care. It was developed an observational cross-sectional study, performed at an outpatient clinic of a Reference Center. The cognitive status was evaluated by Mini Men tal St at e Ex amination , instrumental activities of daily living (IADL) by Pfeffer questionnaire, the basic activities of daily liv in g (BADL) by modified Barthel Index, the fragility by functional stratification and the risk of falls by Timed Up and Go test. A questionnaire was developed by the researchers to evaluate the elderly p erceptio n o f improvement, caregivers and physiotherapists on body function and independence in BADL and IADL. A total of 23 frail elderly, 19 caregivers and 6 physiotherapists participated. The participants h ad p artial functional decline for AIDL, wished to improve pain and were satisfied with treatment's outcom e. More fragile elders presented a better perception of improvement for bathroom use. The perception of improvement for personal hygiene, dressing activity and ambulation of the caregiv ers o f less fragile elderly was superior to the others. There was no significant difference bet ween th e p erceptio n o f th e elderly, caregiver and physiotherapist about the improvement in body function an d BADL an d IADL. According to the perception of the elderly, their caregiver and physio therapist the outpatient physiotherapeutic care improves the body functions of fragile elderly assisting in the performance of their BADL...(AU)

A saúde do idoso na graduação em fisioterapia no Brasil: um estudo transversal / La salud del anciano en el grado en fisioterapia en Brasil: un estudio transversal / The health of older people in the physical therapy undergraduate program in Brazil: a cross-sectional study

RESUMO O envelhecimento populacional vem ocorrendo rapidamente em todo o mundo, levando à necessidade de capacitação dos profissionais de saúde envolvidos no cuidado ao idoso, dentre eles o fisioterapeuta. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil dos cursos de fisioterapia de instituições do ensino superior (IES) do Brasil quanto ao ensino direcionado à saúde do idoso. Trata-se de um estudo observacional e transversal. Foi realizado um levantamento de informações sobre os cursos de fisioterapia do Brasil através de análise da grade curricular, projetos pedagógicos e formulário específico. Foram analisadas 525 IES, das quais 91,3% oferecem uma disciplina que aborda a saúde do idoso, sendo 98,4% de caráter obrigatório e 91,3% do tipo teórico-prático. Nas práticas, 25,6% são em campo de estágio, sendo 81,9% realizadas com idosos voluntários e 54,9% direcionadas a todos os níveis de atenção. Ao analisar a distribuição da disciplina por região, observou-se que esta está mais presente na região Sudeste (40,2%) (p=0,03). As IES do Brasil abordam, em sua maioria, a saúde do idoso na grade curricular do curso de fisioterapia. No entanto, a distribuição dessa disciplina no país é desigual, podendo trazer divergências na conduta terapêutica e representar prejuízos na qualidade da assistência ao idoso.

RESUMEN El envejecimiento de la población ha estado ocurriendo rápidamente en el mundo, lo que resulta necesaria la capacitación de los profesionales de la salud involucrados en el cuidado del anciano, incluido el fisioterapeuta. El presente estudio tuvo el objetivo de describir el perfil de los cursos de fisioterapia en las instituciones de educación superior (IES) en Brasil con respecto a la enseñanza sobre la salud del anciano. Es un estudio observacional y transversal. Se realizó una recopilación de informaciones sobre los cursos de fisioterapia en Brasil mediante el análisis del plan de estudios, los proyectos pedagógicos y un formulario específico. Se analizaron 525 IES, de las cuales el 91,3% ofertan una materia que aborda la salud del anciano, de esta, el 98,4% son obligatorias y el 91,3% del tipo teórico-prácticas. En las del tipo prácticas, el 25,6% están en el ámbito de pasantías, siendo que el 81,9% se realizan con ancianos voluntarios y el 54,9% están dirigidas a todos los niveles de atención. En el análisis de la distribución de la materia por región, se observó una mayor presencia en la región Sudeste (40,2%) (p=0,03). La mayoría de las IES en Brasil abordan la salud de los ancianos en el plan de estudios del curso de fisioterapia. No obstante, la distribución de la materia es desigual en el país, lo que puede resultar en divergencias en la conducta terapéutica e influir negativamente en la calidad de la asistencia a los ancianos.

ABSTRACT Population aging has been occurring rapidly around the world, leading to the need for training for health professionals involved in caring for older adults, including the physical therapist. The aim of this study was to describe the profile of physical therapy courses in higher education institutions (HEIs) in Brazil regarding teaching directed to the health of older adults. This is an observational, cross-sectional study. A survey of information on physical therapy courses in Brazil was carried out through analysis of the curriculum, pedagogical projects and specific form. We analyzed 525 HEIs, of which 91.3% offer a discipline that addresses the health of older people, 98.4% of which is mandatory and 91.3% is the theoretical-practical type. In practice, 25.6% are in the internship field, with 81.9% carried out with older volunteers and 54.9% directed to all levels of care. When analyzing the distribution of the discipline by region, it was observed that it is more present in the Southeast (40.2%) (p=0.03). Most HEIs in Brazil address the health of older adults in the curriculum of the physical therapy course. However, the distribution of this discipline in the country is uneven, which can lead to divergences in therapeutic practice and represent losses in the quality of care for older people.

Georreferenciamento e políticas públicas de acesso à fisioterapia na atenção primária na cidade de Parnaíba-PI / Georeferencing and public policies for access to physical therapy in primary care in Parnaíba-PI

INTRODUÇÃO: O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma política pública construída em um contexto de dimensões políticas, tecnológicas e sociais. Embora muito se tenha avançado no SUS, a ampliação do acesso à fisioterapia na atenção primária ainda é um dos seus grandes desafios. A distribuição espacial dos usuários pode fornecer importantes informações sobre políticas públicas voltadas para atenção primária á saúde. OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial de usuários do SUS em busca de tratamento no Serviço Escola de Fisioterapia da Universidade Federal do Piauí (SEF-UFPI). MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa descritiva documental, quantitativa e retrospectiva. Pacientes com queixas musculoesqueléticas que buscaram tratamento fisioterapêutico no SEF-UFPI nos anos de 2010 a 2017 foram mapeados por meio de georreferenciamento espacial. RESULTADOS: 1476 prontuários foram identificados em 32 bairros distintos. 63% dos pacientes atendidos foram provenientes dos sete bairros mais próximos do SEF-UFPI. A maioria (n=924) dos pacientes era do sexo feminino, com queixas de dores crônicas nos membros inferiores. A cidade de Parnaíba-PI possui aproximadamente 155.000 habitantes e apenas quatro fisioterapeutas cadastrados como membros do NASF. CONCLUSÃO: O elevado fluxo de pacientes que buscaram atendimento fisioterapêutico é proveniente de áreas cobertas pela estratégia de saúde da família. A ausência de fisioterapeutas nestas equipes indica a necessidade urgente de reformulação das políticas públicas de acesso à reabilitação física na atenção primária.

INTRODUCTION: The Unified Health System (SUS) is a public policy built in a context of political, technological and social dimensions. Although much progress has been made in SUS, expanding access to physical therapy in primary care is still one of its major challenges. The spatial distribution of users can provide important information on public policies focused on primary health care. OBJECTIVE: To analyze the spatial distribution of SUS users seeking treatment at the School of Physical Therapy Service of the Federal University of Piauí (SEF-UFPI). MATERIAL AND METHODS: This is a descriptive, quantitative and retrospective research. Patients with musculoskeletal complaints who sought physiotherapeutic treatment at the SEF-UFPI in the years 2010 to 2017 were mapped using spatial georeferencing. RESULTS: 1476 records were identified in 32 different neighborhoods. 63% of patients attended came from the seven nearest neighborhoods of SEF-UFPI. The majority (n=924) of the patients were female, with chronic lower limb pain complaints. Parnaíba's city has approximately 155.000 inhabitants and only four physiotherapists registered as a NASF's members. CONCLUSION: The high flow of patients who sought physiotherapeutic care came from areas covered by family health strategy. The lack of physical therapists on these teams indicate the urgent need for public policies reformulation to access physical rehabilitation in primary care.

O conhecimento de mulheres sobre incontinência urinária e atuação da fisioterapia: revisão sistematica / Level of knowledge of women on urinary incontinence and physical therapy performance: systematic review / El conocimiento de las mujeres sobre incontinencia urinaria y el trabajo en fisioterapia: una revisión sistemática

A incontinência urinária (IU) se manifesta como uma doença crônica de início gradual, com agravamento progressivo. Os tipos de IU mais frequentes no sexo feminino são a de esforço, seguida da de urgência e da IU mista. Este estudo tem como objetivo discutir o conhecimento de mulheres sobre incontinência urinária a respeito da fisioterapia pélvica como opção no tratamento da IU. Para isso, procedeu-se uma revisão sistemática a partir de buscas nas bases de dados eletrônicas SciELO, LILACS, Google Scholar, PEDro e Pubmed, com as palavras-chave orientação, conhecimento, assoalho pélvico, mulheres fisioterapia e incontinência urinária, bem como suas associações e variantes em inglês, restritas a estudos brasileiros publicados em português ou inglês. Foram incluídos estudos observacionais transversais que trataram de alguma forma sobre o conhecimento público a respeito da fisioterapia no tratamento da IU. Foram selecionados dez artigos para revisão. De modo geral, os estudos utilizaram como instrumentos de medida questionários direcionados à análise do de conhecimento das participantes a respeito do tema descrito. Considera-se que o nível de conhecimento acerca da IU, de seus tratamentos e da fisioterapia pélvica em si é insatisfatório. É consenso entre os autores a necessidade de ações e estratégias que promovam a educação em saúde, tanto para profissionais de saúde quanto para os pacientes em si.

Urinary incontinence (UI) manifests itself as a chronic disease with gradual onset, with progressive worsening. The most common types of UI in females are stress UI, followed by urgency UI, and mixed UI. To discuss women's knowledge about urinary incontinence regarding pelvic physiotherapy as an option in the treatment of UI. Systematic review, using electronic searches in SciELO, LILACS, Google Scholar, PEDro and Pubmed databases, with the keywords orientation, knowledge, pelvic floor, women physiotherapy and urinary incontinence, as well as their associations and variants in English, restricted to Brazilian studies published in Portuguese or English. Cross-sectional observational studies were included, which dealt in some way with the public knowledge about physiotherapy in the treatment of UI. Ten articles were selected for review. In general, the studies used questionnaires to measure the participants' knowledge regarding the described topic as measurement instruments. The level of knowledge about UI, its treatments and pelvic physiotherapy itself, is unsatisfactory. There is a consensus among the authors the need for actions and strategies that promote health education, both for health professionals and for the patients themselves.

La incontinencia urinaria (IU) se manifiesta como una enfermedad crónica de inicio gradual, con empeoramiento progresivo. Los tipos más comunes de IU en las mujeres son la de estrés, seguida de la de urgencia y la mixta. Este estudio tiene como objetivo discutir el conocimiento de las mujeres sobre la incontinencia urinaria con respecto a la fisioterapia pélvica como una opción en el tratamiento de la IU. Esta es una revisión sistemática, utilizando búsquedas en las bases de datos SciELO, LILACS, Google Scholar, PEDro y PubMed, con las palabras clave "orientación", "conocimiento", "suelo pélvico", "mujeres fisioterapia" e "incontinencia urinaria", así como sus asociaciones y variantes en inglés, restringidas a estudios brasileños publicados en portugués o inglés. Se incluyeron estudios observacionales transversales, que trataban de alguna manera el conocimiento público sobre la fisioterapia en el tratamiento de la IU. Se seleccionaron 10 artículos para su revisión. Los estudios utilizaron cuestionarios para medir el conocimiento de los participantes sobre el tema descrito como instrumentos de medición. El nivel de conocimiento sobre la IU, sus tratamientos y la fisioterapia pélvica en sí misma es insatisfactorio. Existe un consenso entre los autores sobre la necesidad de acciones y estrategias que promuevan la educación sanitaria, tanto para los profesionales de la salud como para los propios pacientes.

Estrategias de problematización e intervención de Kinesiología / Fisioterapia para un paciente con una afección ventilatoria crónica reagudizada / Problematizing strategies and intervention of Kinesiology / Physiotherapy for a patient with aggravated chronic ventilatory condition

La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), permite organizar la información mediante un lenguaje trans-disciplinario. Al respecto, es fundamental complementarlo con una epistemología propia para generar prácticas clínicas eficientes. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), se ha convertido en una condicionante negativa de función, movimiento y salud en la población. Proponemos un modelo de razonamiento en kinesiología/fisioterapia para disfunciones del movimiento humano aplicado a una fase crónica ventilatoria irreversible. Paciente de 74 años con EPOC. Plantea como necesidad, la "mínima asistencia para realizar su aseo personal", lo que se estableció como contexto funcional crítico (CFC). Se entrenó progresivamente, según velocidad, por 36 sesiones, de 30 minutos. La espirometría no presentó cambios. Mejoró la capacidad de trabajo físico, calidad de vida y el CFC se hizo independiente. La intervención derivada del diagnóstico mediante estrategias de problematización permitió una mejora clínica eficiente de los indicadores evaluados.

The International Classification of Functioning, Disability and Health (CIF), make it possible to organize information through a trans-disciplinary language. In this regard, it is essential to complement it with an own epistemology to generate efficient clinical practices. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) has become a negative condition of function, movement and health in the population. We propose a model of reasoning in kinesiology/ physiotherapy for dysfunctions of human movement applied to an irreversible chronic ventilatory phase. Patient of 74 years old patient with COPD. As a necessity, it poses the "minimum assistance to perform personal hygiene", which was established as a critical functional context (CFC). He trained progressively, according to speed, for 36 sessions of 30 min. The spirometry did not change. The capacity for physical work, quality of life improved, and the CFC became independent. The intervention derived from the diagnosis by problematizing strategies allowed an efficient clinical improvement of the evaluated indicators.

Funcionalidade e qualidade de vida em indivíduos com linfedema unilateral em membro inferior: um estudo transversal / Functionality and quality of life of patients with unilateral lymphedema of a lower limb: a cross-sectional study

O linfedema de membros inferiores é uma doença crônica decorrente de dano no sistema linfático que influencia a mobilidade, a funcionalidade e a qualidade de vida dos indivíduos. Questionários e o teste físico são métodos bastante práticos, de fácil aplicação e baixo custo, que fornecem dados importantes para a avaliação desses pacientes. Objetivos Avaliar a influência do linfedema unilateral de membro inferior na funcionalidade e na qualidade de vida, correlacionando três ferramentas de avaliação. Métodos Estudo descritivo com 25 indivíduos com linfedema unilateral em membro inferior, de ambos os sexos. Foi avaliada a perimetria e foram aplicados The Medical Outcome Study Short Form-36 Health Survey (SF-36) para avaliação da qualidade de vida, Lymphoedema Functioning, Disability and Health Questionnaire for Lower Limb Lymphoedema (Lymph-ICF-LL) para estudo das habilidades físicas, mentais e sociais relacionadas ao linfedema e o Timed Up and Go (TUG) para avaliação da funcionalidade. Resultados Houve a presença de linfedema em todo o membro inferior dos participantes. Os domínios mais prejudicados pelo linfedema foram os aspectos físicos (25,0 ± 31,4) e emocionais (36,0 ± 42,9) no SF-36 e o domínio mobilidade (6,0 ± 2,6) no Lymph-ICF-LL. O TUG foi realizado em 9,88 ± 1,98 s. Houve correlação entre o TUG e os questionários e entre os dois questionários utilizados. Conclusões Indivíduos com linfedema unilateral em membro inferior apresentam um impacto negativo na qualidade de vida e na funcionalidade avaliadas através de questionários, que correlacionam entre si. Não foi encontrada alteração no TUG, mas houve correlação entre ele e os questionários utilizados

Lymphedema of the lower limbs is a chronic disease caused by damage to the lymphatic system that influences people's mobility, functionality, and quality of life. Questionnaires and physical test are very practical, easy to apply, and low cost methods that provide important data for evaluation of these patients. Objectives To evaluate the influence of unilateral lower limb lymphedema on functionality and quality of life, correlating 3 assessment tools. Methods This was a descriptive study investigating 25 patients of both sexes with unilateral lymphedema in a lower limb. Limb volume was assessed using circumferential tape measurements, the Medical Outcomes Study Short Form-36 Health Survey (SF-36) was used to assess quality of life, the Lymphoedema Functioning, Disability and Health Questionnaire for Lower Limb Lymphoedema (Lymph-ICF-LL) was used to assess physical, mental, and social skills related to lymphedema, and the Timed Up and Go (TUG) test was used for functional assessment. Results Lymphedema was present throughout the affected lower limb of participants. The domains most affected by lymphedema were physical aspects (25.0 ± 31.4) and emotional aspects (36.0 ± 42.9) from the SF-36 and the mobility domain (6.0 ± 2.6) from the Lymph -ICF-LL. Patients performed the TUG in 9.88 ± 1.98 seconds. The TUG was correlated with the questionnaires and the questionnaires were correlated with each other. Conclusions People with unilateral lower limb lymphedema exhibited negative impacts on quality of life and functionality, as evaluated by questionnaires, which were correlated with each other. TUG performance was within normal limits, but results correlated with the questionnaires used

Evaluation of quality of life, depression and satisfaction in patients treated at the Physiotherapy teaching clinic of the State University of Northern Paraná (Uenp) / Avaliação da qualidade de vida, depressão e satisfação com o atendimento de pacientes atendidos na clínica-escola de Fisioterapia da Universidade Estadual do Norte do Paraná (Uenp) / Evaluación de la calidad de vida, depresión y satisfacción con la atención de pacientes atendidos en la clinica-escuela de fisioterapia de la Universidad Estatal del Norte de Paraná (Uenp)

Abstract Introduction: Patient satisfaction is an important indicator of care quality and can be used to set goals and identify areas for improvement. Objective: To evaluate the satisfaction, quality of life and depressive symptoms of patients at the Uenp (State University of Northern Paraná) Physiotherapy teaching clinic. Method: Cross-sectional, quantitative descriptive study. Sixty-one patients completed a sociodemographic questionnaire, the "Instrument to assess patient satisfaction with physical therapy in the public health system", the short-form-36 health survey (SF-36) to evaluate quality of life, and the Beck Depression Inventory (BDI) to determine the presence of depression. For statistical analysis, data were described using means and standard deviations, the Shapiro-Wilk test was applied to assess normality, and the variables were analyzed by Pearson's correlation coefficient, with p ≤ 0.05 considered statistically significant. Results: The patient-therapist relationship was largely classified as "excellent"; the most common response for the item "respect and interest shown to patients" was also "excellent". Patients scored well on the SF-36, indicating good quality of life; the highest scores were obtained in the "mental health" domain (65.04 ± 23.25). Regarding the depression, most patients (52.44%) displayed depressive symptoms. Correlation between satisfaction and the BDI showed a statistically significant difference in twelve dimensions. Comparison between the SF-36 and BDI indicated a statistically significant difference in eight domains. Conclusion: Patients are satisfied with the treatment received and the competence of the health care team at the clinic.

Resumo Introdução: A satisfação do paciente é importante na medida da qualidade da atenção prestada, sendo possível, através dela, traçar objetivos para alcançar as expectativas e indicar quais aspectos precisam melhorar. Objetivo: Avaliar a satisfação dos pacientes da clínica-escola de Fisioterapia da Universidade Estadual do Norte do Paraná, sua qualidade de vida e quadros depressivos. Método: Pesquisa transversal, quantitativa, de caráter descritivo. No total, 61 pacientes responderam ao questionário sociodemográfico, "Instrumento para aferir a satisfação do paciente com a assistência fisioterapêutica na rede pública de saúde", questionário de qualidade de vida SF-36 e o Inventário de Depressão de Beck (BDI) para verificar a presença de depressão. Para análise estatística, descreveu-se as médias e desvios padrões, realizou-se o teste de normalidade de Shapiro-Wilk e analisou-se as variáveis através da Correlação de Pearson, estatisticamente significante quando p ≤ 0,05. Resultados: A relação terapeuta-paciente foi majoritariamente classificada como "excelente"; a resposta mais comum para o item "respeito e interesse com que os pacientes são tratados" também foi "excelente". O SF-36 obteve pontuação boa, indicando boa qualidade de vida; o domínio "saúde mental" foi o mais pontuado (65,04 ± 23,25). Quanto à depressão, a maioria dos pacientes (52,44%) apresentaram quadros depressivos. Houve diferença estatisticamente significante quando se correlacionou a satisfação e o BDI em doze dimensões. Na correção do SF-36 com o BDI, houve diferença estatisticamente significante em oito domínios. Conclusão: Os usuários estão satisfeitos com o serviço prestado, apontando uma opinião homogênea positiva sobre a competência do trabalho realizado pela equipe na clínica.

Resumen Introducción: La satisfacción del paciente es importante para la calidad de la atención prestada, pues es posible trazar objetivos para lograr las expectativas e indicar qué aspectos necesitan mejorar. Objetivo: Evaluar la satisfacción, calidad de vida y cuadros depresivos de pacientes de la clínica de Fisioterapia de la Universidad Estadual do Norte do Paraná. Método: Investigación transversal, cuantitativa, carácter descriptivo. 61 pacientes respondieron el: cuestionario sociodemográfico, cuestionario "Instrumento para medir la satisfacción del paciente con la asistencia fisioterapéutica en la red pública de salud", cuestionario de calidad de vida SF-36 e Inventario de Depresión de Beck (BDI). Para el análisis estadístico, se describieron las medias y desviaciones estándar, se realizó la prueba de normalidad de Shapiro-Wilk, y se analizaron las variables utilizando la Correlación de Pearson, estadísticamente significante cuando p ≤0,05. Resultados: La relación terapeuta-paciente se clasificó principalmente como "excelente"; así como la respuesta más común al ítem "respeto y preocupación con que tratan a los pacientes". El SF-36 obtuvo una buena puntuación, indicando una buena calidad de vida; el dominio "salud mental" fue el más puntuado (65,04 ± 23,25). En cuanto a la depresión, la mayoría de los pacientes (52,44%) presentaron cuadros depresivos. Hubo diferencia estadísticamente significativa cuando se correlacionó la satisfacción y el BDI en doce dimensiones. En la corrección del SF-36 con BDI, hubo diferencia estadísticamente significativa en ocho dominios. Conclusión: Los usuarios están satisfechos con el servicio prestado apuntando una opinión homogénea positiva sobre la competencia del trabajo realizado por el equipo en la clínica.

Trastornos musculoesqueléticos del miembro superior en el Hospital Militar de Matanzas / Muscle skeletal dysfunctions of superior member in the Military Hospital of Matanzas

RESUMEN Introducción: Los trastornos musculoesqueléticos constituyen uno de los problemas más comunes relacionados con las enfermedades en el trabajo. Objetivo: caracterizar algunas variables clínicas y epidemiológicas de los pacientes con trastornos musculoesqueléticos del miembro superior atendidos en el Servicio de Rehabilitación del Hospital Militar de Matanzas. Materiales y métodos: se desarrolló un estudio descriptivo, durante el primer semestre del año 2017. Las variables estudiadas fueron: sexo, actividad laboral desarrollada, factores de riesgos ergonómicos, trastorno musculoesquelético diagnosticado, antecedentes de crisis similares anteriores y tiempo de incapacidad laboral relacionado con estas afecciones durante los últimos 12 meses. Resultados: el 59,4 % de los pacientes correspondieron al sexo femenino, la actividad laboral más afectada fue la de camareras y auxiliares de limpieza (18,9 %), la repetitividad estuvo presente como factor de riesgo en el 64,5 % de los pacientes y la epicondilitis afectó al 38,5 % de los mismos. El 60,4 % de los pacientes habían presentado crisis anteriores y el 72,9 % de ellos presentó incapacidad laboral. Conclusiones: predominó el sexo femenino, las actividades laborales más afectadas fueron las de limpieza, la repetitividad fue el principal factor de riesgo y la epicondilitis fue el diagnóstico que predominó. La mayor parte de los pacientes habían presentado crisis similares anteriores y períodos de incapacidad laboral relacionados con el trastorno musculoesquelético (AU).

ABSTRACT Introduction: The muscle skeletal dysfunctions constitute one of the more common problems related with the illnesses in the work. Objective: To characterize several clinical and epidemiologic variables of the patients with muscle skeletal dysfunctions of the superior member assisted in the Military Hospital of Matanzas. Materials and methods: A descriptive study was developed during the first semester of 2017 year. The studied variables were: developed labor activity, factors of ergonomic risks, muscle skeletal dysfunctions diagnosed, antecedents of previous similar crisis and time of labor inability related with these affections in the last 12 months. Results: 59,4 % of the patients corresponded to the female sex, the labor activity more affected was waitresses and auxiliary of cleaning (18,9 %), the repetitive were present as factor of risk in 64,5 % of the patients and the epicondylitis affected to 38,5 % of them. Conclusions: Predominated the female sex, the labor activities more affected were the cleaning, the repetitive was the main factor of risk and the epicondylitis was the diagnose that prevailed. Most of the patients had presented previous similar crisis and periods of labor inability related with muscle skeletal dysfunction (AU).

Efeito dos exercícios de fortalecimento, de marcha e de equilíbrio no tratamento de osteoartrite de joelho / Eff ect of strength, gait and balance exercises, in the treatment of knee osteoarthritis

A osteoartrite (OA) é uma doença reumática, degenerativa e progressiva que atinge as articulações sinoviais. Indivíduos com OA apresentam dor, rigidez articular matinal, sinais infl amatórios, crepitações, hipotrofi a muscular e limitações na amplitude de movimento. A fi sioterapia utiliza de recursos terapêuticos, como exercícios, para reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida do indivíduo com OA. Este trabalho teve por fi nalidade verifi car o efeito da associação de exercícios de fortalecimento, de marcha e de equilíbrio sobre a dor, a amplitude de movimento, o equilíbrio, a qualidade de vida e a capacidade funcional de indivíduos com OA de joelho. Estudo clínico cego, no qual participaram 16 indivíduos com OA de joelho de ambos os gêneros e idade média de 61,38 ±16,10 anos. Os participantes realizaram 12 sessões de fi sioterapia, realizando exercícios de fortalecimento, marcha e equilíbrio. Eles foram avaliados antes e após o tratamento, por meio da escala visual analógica de dor, do questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC), do questionário de qualidade de vida SF-36, da goniometria, teste Timed Up and Go, teste de caminhada rápida de 10 metros, Escala de equilíbrio de Berg e teste de Romberg. Obteve-se diminuição da dor e, melhora da qualidade de vida nos domínios do questionário SF-36: aspectos funcionais, dor, estado geral de saúde e aspectos emocionais. O tratamento também proporcionou aumento da amplitude de movimento em fl exão, melhorou o equilíbrio no teste de Romberg com os olhos fechados e funcionalidade nos domínios rigidez e aspecto funcional do questionário WOMAC. Os exercícios de fortalecimento, marcha e equilíbrio foram capazes de reduzir a dor, melhorar a amplitude de movimento, equilíbrio, funcionalidade e qualidade de vida de pacientes com OA de joelho....(AU)

Osteoarthritis (OA) is a rheumatic, degenerative and progressive disease that aff ects the synovial joints. Individuals with OA experience pain, morning stiff ness, infl ammatory signals, crackles, muscular atrophy and limitations in range of motion. Physical therapy uses therapeutic resources, such as exercise, to reduce symptoms and improve the quality of life of individuals with OA. This study aimed to verify the eff ect of strengthening exercises association, gait and balance on pain, range of motion, balance, quality of life and functional capacity of patients with knee OA. Blind clinical study, which involved 16 subjects with knee OA of both genders, mean age of 61.38 ± 16.10 years. The participants underwent 12 physiotherapy sessions, performing strengthening exercises, gait and balance. They were evaluated before and after treatment by visual analogue pain scale, the questionnaire Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC), the quality of life questionnaire SF-36, goniometry, Timed Up and Go test, test fast walk 10 meters, Berg balance Scale and Romberg test. Obtained decreased pain and improved quality of life in the domains of the SF-36 questionnaire: functional aspects, pain, general health and emotional aspects. The treatment also provided increased range of motion in fl exion, improved balance in the Romberg test with eyes closed and functionality in the areas stiff ness and functional aspect of the WOMAC questionnaire. Strengthening exercises, gait and balance were able to reduce pain, improve range of motion, balance, functionality and quality of life of patients with knee OA....(AU)

Conhecimentos, atitudes e práticas de pessoas com doença de parkinson sobre um programa terapêutico domiciliar com orientação em grupo / Knowledge, attitudes and practices of people with parkinson's disease about a home-based therapeutic program with group guidance

Introdução: Exercícios domiciliares são uma opção terapêutica acessível para pacientes com doença de Parkinson que apresentam dificuldade de locomoção. Serviços de fisioterapia utilizam palestras e manuais como forma de orientar a prática destes exercícios, mas carecem de avaliar o que está de fato sendo compreendido pelo paciente. Objetivo: Investigar conhecimentos, atitudes e práticas de pessoas com doença de Parkinson sobre um programa de exercícios terapêuticos domiciliares autossupervisionados com orientação em grupo. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado com pessoas com doença de Parkinson idiopática leve e moderada, em um Programa de referência em um hospital universitário do nordeste do Brasil. Palestras e manual são disponibilizados pelo Programa desde 2012. Foram coletados: dados sociodemográficos, da doença, assistência e hábitos (ficha geral); conhecimentos, atitudes e práticas sobre exercícios fisioterapêuticos do manual (Inquérito Conhecimentos, Atitudes e Práticas) e barreiras associadas à prática (questionário estruturado). Utilizou-se o software BioEstat 5.0 para estatística descritiva e testes de associação, p ≤ 0,05. Resultados: Foram avaliados 28 pacientes (63 ± 7,4 anos) com tempo de diagnóstico médio de 4,5 (± 2,1) anos e maior prevalência do estágio HY 2 (71,4%). A maioria frequentava o Programa há pelo menos 1 ano (85,7%), era sedentária (60,7%) e relatava como principais entraves para a realização de sessões de fisioterapia a dificuldade financeira (92,8%) e de locomoção (53,6%). A adesão às palestras de fisioterapia foi de 60,7%. A maioria apresentou conhecimentos (60,7%) e atitudes (96,4%) adequados, entretanto, práticas inadequadas (53,6%) acerca dos exercícios terapêuticos domiciliares autossupervisionados orientados em grupo. Conclusão: Programa autossupervisionado requer maior disciplina dos pacientes e apenas orientar em grupo e distribuir manual podem não ser suficientes. Estratégias de acompanhamento semanal para motivação e suporte às dúvidas podem ser necessárias. (AU)

Introduction: Home-based exercises are an accessible therapeutic option for patients with Parkinson's disease who have locomotion difficulty. Physiotherapy services use lectures and manuals as a way of guiding the practice of these exercises, but they lack to evaluate what is in fact being understood by the patient. Purpose: To investigate knowledge, attitudes and practices of people with Parkinson's disease about a self-supervised home exercise program with a guidance group. Methods: This is a cross-sectional study carried out with people with mild and moderate idiopathic Parkinson's disease, in a reference program at a university hospital in northeastern Brazil. Lectures and manuals have been made available by the Program since 2012. Sociodemographic, disease, assistance and habits data were collected (general file); knowledge, attitudes and practices about physical therapy exercises in the manual (Knowledge, Attitudes and Practices Survey) and barriers associated with practice (structured questionnaire). BioEstat 5.0 software was used for descriptive statistics and association tests, p ≤ 0.05. Results: We evaluated 28 patients (63 ± 7.4 years) with an average diagnosis time of 4.5 (± 2.1) years and a higher prevalence of the HY 2 stage (71.4%). Most of them attended the Program for at least one year (85.7%), were sedentary (60.7%) and reported financial (92.8%) and locomotion (53.6%) difficulties as the main obstacles to physical therapy sessions. Adherence to physiotherapy lectures was 60.7%. The majority presented adequate knowledge (60.7%) and attitudes (96.4%), however, inadequate practices (53.6%) about a home therapy program with a group guidance. Conclusion: Self-supervised program requires greater discipline of the patients and only guiding in a group and distributing a manual may not be enough. Weekly follow-up strategies for motivation and support for questions may be needed. (AU)

Análise físico funcional e cardiorrespiratória de pacientes em lista de espera para o transplante renal: estudo transversal / Physical, functional, and cardiorespiratory analysis of patients on the kidney transplant waiting list: a cross-sectional study

Introdução: Para o tratamento da doença renal crônica os pacientes necessitam de hemodiálise ou diálise peritoneal enquanto aguardam em lista de espera pelo transplante renal. Apesar dos avanços nos procedimentos de diálise, os pacientes que fazem esse tratamento apresentam baixa capacidade física e funcional e comorbidades que influenciam no tempo de espera. Objetivo: Descrever as características físicas, antropométricas e cardiorrespiratórias de pacientes em lista de espera para o transplante renal, assim como, analisar as variáveis de acordo com o tempo em lista de espera e tempo de diagnóstico da doença. Materiais e métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico, submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIJUÍ parecer n° 1.992.013. Foram avaliados 11 pacientes cadastrados no Hospital de Caridade de Ijuí, quanto aos dados sobre a doença renal e seu tratamento, tempo em lista de espera, fatores de risco cardiovasculares, resistência muscular de membros inferiores, força muscular respiratória e capacidade funcional submáxima. Resultados: Foram avaliados 11 pacientes, sendo 54,5% do sexo feminino, média de idade de 51,9±11,4 anos, 45,5% tinham doença renal de origem hipertensiva, tempo de diagnóstico da doença de 84,0 (48,0-180,0) meses, 90,9% realizavam hemodiálise há uma mediana de 15,0 (8,0-41,0) meses e estavam em lista de espera há 12,0 (6,0-32,0) meses. Os fatores de risco cardiovasculares mais prevalentes foram hipertensão e sedentarismo. No teste de sentar e levantar em um minuto realizaram 17,0 (16,0-22,0) repetições, pressão inspiratória máxima de 62,0 (50,0-80,0) cmH2O, pressão expiratória máxima de 78,0 (64,0-99,0) cmH2O e percorreram 452,5 (416,1-503,2) metros no teste de caminhada em seis minutos. Conclusão: Os pacientes cadastrados em lista de espera para o transplante renal do nosso estudo apresentaram uma boa condição físico funcional e cardiorrespiratória. O tempo de diagnóstico da doença renal se correlacionou moderada e negativamente com a pressão expiratória máxima. O tempo de permanência em lista de espera não se correlacionou com a resistência de membros inferiores, força muscular respiratória e capacidade funcional submáxima. [AU]

Introduction: For the treatment of chronic kidney disease patients require hemodialysis or peritoneal dialysis while they wait for a kidney transplant waiting list. Despite advances in dialysis procedures, the patients who undergo this treatment have low physical condition and comorbidities that influence waiting time. Objective: To describe the physical characteristics, anthropometric and cardiorespiratory of patients on the waiting list for renal transplantation, as well as to analyze the variables according to waiting list time and disease diagnosis time. Materials and methods: A cross-sectional, descriptive and analytical study submitted and approved by the Research Ethics Committee of UNIJUÍ, report No. 1.992.013. Eleven patients registered at Ijuí Charity Hospital were evaluated for data on kidney disease and its treatment, waiting list time, cardiovascular risk factors, lower limb muscle resistance, muscle strength respiratory and submaximal functional capacity. Results: Eleven patients were evaluated: 54.5% female, average age 51.9 ± 11.4 years, 45.5% had hypertensive renal disease, diagnosis time of 84.0 (48.0-180.0) months, 90.9% underwent hemodialysis an average of 15.0 (8.0-41.0) months and were on the waiting list for 12.0 (6.0-32.0) months. The most prevalent cardiovascular risk factors were hypertension and sedentary lifestyle. In sit and stand up test in a minute performed 17.0 (16.0-22.0) repetitions, maximum inspiratory pressure 62.0 (50.0-80.0) cmH2O, maximum expiratory pressure 78.0 (64.0-99.0) cmH2O and walked 452.5 (416.1-503.2) meters in the walk test in six minutes. Conclusion: The patients registered on the waiting list in our study had a good physical functional and cardiorespiratory fitness. The time to diagnosis of renal disease was moderately and negatively correlated with maximal expiratory pressure. Waiting time did not correlate with lower limb muscle resistance, muscle strength respiratory and submaximal functional capacity. [AU]

Application on mobile platform "Idoso Ativo" (Active Aging): exercises for lower limbs combining technology and health / Aplicativo em plataforma móvel "Idoso Ativo": exercícios para membros inferiores aliando tecnologia e saúde

Abstract Introduction: The introduction of a healthy lifestyle for the elderly from regular physical exercise is linked to physical independence and social wellness. The increasing integration of technology, including in the elderly's health area, extends an innovative and interactive approach towards the specific aspects of aging. Objective: To report the development of the application "Idoso Ativo" (Active Aging) with proposed exercises for the elderly population's lower limbs. Methods: The study belongs to the type 'original paper' which describes the development and accomplishment of the application for the health of the elderly. The study had the participation of an elderly model to perform exercises and video recording. The study was approved by the Research Ethics Committee of UCB and supported by CNPQ. Results: The Software development proposal involved interdisciplinary work for the selection of exercises for posture, balance and gait, development of the application and the use of a specific programming language with presentation of exercises on screens for easy understanding for the elderly public. Conclusion: The application developed can be adopted as a proposal in scientific studies in the physical therapy area and applied as an innovative resource combining health promotion and disease prevention.

Resumo Introdução: A adoção do estilo de vida saudável pelo idoso a partir da prática de exercício físico regular está vinculada à independência física e ao bem-estar social. A crescente inserção da tecnologia, inclusive no âmbito da saúde do idoso, amplia de forma inovadora e interativa a abordagem perante os aspectos próprios do envelhecimento. Objetivo: Relatar a elaboração do aplicativo "Idoso Ativo" com proposta de exercícios para membros inferiores para a população idosa. Métodos: O estudo é do tipo artigo original que descreve como foi o desenvolvimento e realização do aplicativo para a saúde do idoso. O estudo teve a participação de uma modelo idosa para realização dos exercícios e gravação em vídeo. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UCB e apoio do CNPQ. Resultados: A proposta de desenvolvimento do software envolveu, por meio de um trabalho interdisciplinar, a seleção de exercícios para postura, equilíbrio e marcha, elaboração do aplicativo, além da aplicação de uma linguagem de programação específica com apresentação de exercícios em telas de fácil compreensão para o público idoso. Conclusão: O aplicativo desenvolvido pode ser adotado como proposta em estudos científicos na área da fisioterapia e ser aplicado como recurso inovador aliando promoção de saúde e prevenção de agravos.

Benefits of intradialytic physiotherapy in quality of life, pain, edema and respiratory function of patients with chronic kidney disease / Benefícios da fisioterapia intradialítica na qualidade de vida, dor, edema e função respiratória de doentes renais crônicos / Beneficios de la fisioterapia intradialítica en la calidad de la vida, el dolor, el edema y la función respiratoria de los pacientes renales crónicos

Abstract Introduction: Patients with chronic kidney disease suffer from a decline in quality of life and respiratory function, for various reasons related to this condition. Objective: To verify the influence of intradialytic physiotherapy on the quality of life and respiratory function in chronic renal patients. Methods: The sample was non-probabilistic and consisted of 51 individuals, of both sexes, aged between 30 and 60 years. The WHOQOL-Bref, an evaluation form, the Manovacuometer and Peak Flow were used to detect the impact of the physiotherapeutic intervention before and after an eight-week treatment protocol. Results: There was a difference in the comparison of the general QOL before and after (p = 0.006) the intervention, as well as in the improvement of the maximal forced expiratory flow peak (p = 0.001), the PEmax (p = 0.000), peak forced expiratory flow rate (0.017) and pain (p = 0.006). There was also improvement of edema (p = 0.013) and cramps (p = 0.000). Conclusion: The benefits of intradialytic physiotherapy in improving QOL and respiratory function in chronic kidney patients are explicit.

Resumo Introdução: Pacientes com doença renal crônica sofrem declínio na qualidade de vida e função respiratória, por diversos motivos ligados à afecção. Objetivo: Verificar a influência da fisioterapia intradialítica sobre a qualidade de vida e a função respiratória em pacientes renais crônicos. Métodos: A amostra foi não probabilística e composta por 51 indivíduos, de ambos os sexos, com idade estabelecida entre 30 e 60 anos. Utilizaram-se o WHOQOL-Bref, uma ficha de avaliação, o Manovacuômetro e o Pico de fluxo expiratório forçado máximo (Peak Flow) para detectar o impacto da intervenção fisioterapêutica antes e após um protocolo de oito semanas de tratamento. Resultados: Houve diferença na comparação da QV geral antes e depois (p =0,006) da intervenção, assim como na melhora da PImáx (p = 0,001), da PEmáx (p = 0,000), do pico de fluxo expiratório forçado máximo (p = 0,017) e da EVA de dor (p = 0,006). Também houve melhora do edema (p = 0,013) e das câimbras (p = 0,000). Conclusão: Ficam explícitos os benefícios da fisioterapia intradialítica na melhora da QV e a função respiratória de doentes renais crônicos.

Resumen Introducción: Los pacientes con enfermedad renal crónica sufren una disminución de la calidad de vida y la función respiratoria, por diversos motivos relacionados con la afección. Objetivo: Verificar la influencia de la Fisioterapia intradialítica sobre la calidad de vida, función respiratoria en pacientes renales crónicos. Métodos: La muestra fue no probabilística y compuesta por 51 individuos, de ambos sexos, con edad establecida entre 30 a 60 años. Se utilizó el WHOQOL-Bref, una ficha de evaluación, el Manovacuómetro y el Pico de flujo espiratorio forzado máximo (Peak Flow) para detectar el impacto de la intervención fisioterapéutica antes y después de un protocolo de ocho semanas de tratamiento. (P = 0,006) de la intervención, así como en la mejora de la PImáx (p = 0,001), de la PEmáx (p = 0,000), del pico de flujo espiratorio forzado máximo (p = 0,000), en la comparación de la QV general antes y después (p = 0,006) 0,017) y de la EVA de dolor (p = 0,006). También hubo una mejora del edema (p = 0,013) y de los calambres (p = 0,000). Conclusión: Queda explícito los beneficios de la fisioterapia intradialítica en la mejora de la QV y la función respiratoria de pacientes renales crónicos.

Efeito de pistas auditivas rítmicas na marcha de pacientes com Doença de Parkinson / Effect of rhythmic auditory cues on gait in patients with Parkinson's disease

Contextualização: Os distúrbios da marcha na Doença de Parkinson (DP) estão relacionados à inadequada padronização sequencial dos movimentos. As pistas auditivas rítmicas (PAR) fornecem uma cadência rítmica que ajuda na execução de movimentos automáticos. Objetivo: verificar o efeito das PAR no equilíbrio, na marcha e na qualidade de vida em pacientes com DP. Métodos: trata-se de estudo piloto exploratório e transversal com nove pacientes. Os pacientes receberam 20 sessões de Fisioterapia convencional e caminharam ouvindo uma música com ritmos alternados de 60, 80 e 120 batidas/minuto. Os instrumentos de avaliação foram o Teste de Equilíbrio de Berg (TEB), a Escala Internacional de Eficácia de Quedas (FESI), o Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ- 39) e a medida da velocidade da marcha. Resultados: observou-se melhora significativa (p ≤ 0,05) da velocidade da marcha, do medo de quedas (FES-I) e da auto avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde (PDQ-39) nos domínios mobilidade, atividades da vida diária e cognição. Não se observou melhora no TEB. Conclusão: As pistas auditivas contribuíram para melhora dos parâmetros avaliados, exceto quanto ao equilíbrio. São necessários mais estudos que apontem o melhor tipo de pista auditiva, a frequência de uso, o tempo e a duração do tratamento para melhor efetividade da técnica. (AU)

Background: gait disorders in Parkinson's disease (PD) are related to inappropriate movement's sequential pattern. Rhythmic auditory cues (RAC) provide a rhythmic cadence that helps automatic movements. Objective: to verify the effect of RAC in balance, gait and quality of life in patients with PD. Methods: This is an exploratory and transversal pilot study with nine patients. The patients received 20 sessions of conventional physiotherapy and walked listening to music with alternating beats of 60, 80 and 120 beats per minute. The assessment instruments were the Berg Balance Test (TEB), the Falls Efficacy Scale- International (FES-I), the Parkinson's disease Questionnaire (PDQ-39) and the gait speed measurement. Results: there were a significant improvement (p ≤ 0.05) in gait speed, fear of falling (FES-I) and self-evaluation of health-related quality of life (PDQ-39) as to mobility, activities of daily living and cognition. There was no improvement in the TEB. Conclusion: The auditory cues contributed to improvement of the evaluated parameters, except for balance. More studies are needed that point out the best type of auditory cue, frequency, treatment time and duration for better effectiveness of the technique. (AU)

Sociodemographic and clinical profile of the elderly in Home Physiotherapy Programs / Perfil sociodemográfico e clínico da pessoa idosa em Programas de Fisioterapia Domiciliar

The Brazilian population ages in an accelerated and progressive way. Evaluative studies that seek to trace the sociodemographic and clinical profile of the elderly in Home Physiotherapy programs of a given region is of great relevance as an indicator for the implementation of public and private services, avoiding unnecessary expenses, adequate resources and providing essential information for the direction of actions in home care. The objective of this research was to characterize the sociodemographic and clinical profile of the elderly people in home physiotherapy programs. This is an analytical study and cross-sectional design with elderly people from the public and private sectors using the Elderly Person's Health Handbook. The studied population was of 241 elderly with predominantly females in the two groups (average of 70.4%)…

A população brasileira envelhece de forma acelerada e progressiva. Estudos avaliativos que buscam traçar o perfil sociodemográfico e clínico da pessoa idosa em programas de Fisioterapia Domiciliar de determinada região é de grande relevância funcionando como indicador para implementação de serviços públicos e privados, evitando gastos desnecessários, recursos adequados e fornecendo informações imprescindíveis para o direcionamento de ações na assistência domiciliar. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico da pessoa idosa em programas de fisioterapia domiciliar. Trata-se de um estudo de caráter analítico e delineamento transversal com idosos do setor público e privado utilizando a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. A população estudada foi de 241 idosos com predominância para o gênero feminino nos dois grupos (média de 70,4%)...

Game terapia na Doença de Parkinson: influência da adição de carga e diferentes níveis de dificuldade sobre a amplitude de movimento de abdução de ombro / Video games in Parkinson's Disease: influence of load addition and different difficulty levels on the range of motion in shoulder abduction

A Doença de Parkinson (DP) manifesta sinais e sintomas que interferem na coordenação motora global e fina, força muscular, propriocepção, amplitude e velocidade do movimento, o que pode interferir nas atividades funcionais e, consequentemente, na qualidade de vida. Diante destas alterações funcionais, os jogos virtuais podem contribuir na recuperação das habilidades motoras. Sendo assim, o estudo teve como objetivo identificar a influência da adição de carga em diferentes níveis de dificuldades de jogos virtuais sobre a amplitude de movimento de abdução de ombro de indivíduos com DP. Participaram do estudo 10 indivíduos, de ambos os sexos, faixa etária de 55 a 80 anos, com diagnóstico de doença de Parkinson idiopática, classificados nos estágios de I a III da escala de Hoehn Yahr. Os voluntários jogaram no Console X-Box com Kinect em diferentes níveis de jogo, com ou sem adição de carga em punho. Para análise dos dados, foram selecionados os momentos de maior amplitude de movimento de abdução de ombro em cada uma das condições de jogos propostas aos voluntários. Não houve diferença significativa na amplitude de abdução de ombro em relação ao uso de carga durante os jogos, aos níveis de jogo, bem como entre os membros superiores direito e esquerdo. A adição de carga e os diferentes níveis de dificuldade dos jogos virtuais não promovem mudanças significativas na amplitude de movimento de abdução de ombro de indivíduos com DP. Sugerimos que novos estudos sejam realizados, envolvendo a análise de um maior número de ferramentas biomecânicas, bem como outras articulações e movimentos de grande impacto sobre a funcionalidade de membros superiores...(AU)

Parkinson's Disease (PD) has signs and symptoms involving the global and fine motor coordination, muscular strength, proprioception, range of motion and speed of movement, which may interfere with functional activities and hence quality of life. In view of these functional changes, virtual games can contribute to the recovery of motor skills. Therefore, the study aimed to identify the influence of load addition on different levels of virtual game difficulties on the shoulder abduction range of motion of patients with PD. The study included 10 individuals of both sexes, aged 55-80 years with a diagnosis of idiopathic Parkinson's disease, classified in stages I to III of the Hoehn Yahr scale. Volunteers played the X-Box Kinect Console with different levels of play, with or without added charge at the wrist. For data analysis, the moments of greater range of shoulder abduction movement in each of the conditions of games offered to volunteers were selected. There was no difference in range of shoulder abduction in relation to load use during games, the game levels, and between the right and left upper extremities. The addition of load and the different difficulty levels of the virtual games do not promote significant changes in the abduction range of motion of shoulder in PD patients. We suggest that further studies are carried out, involving the analysis of a larger number of biomechanical tools as well as other joints and movements of great impact on the functionality of upper extremities....(AU)

A vivência de um fisioterapeuta em uma residência multiprofissional: desafios e possibilidades / The experience of a physiotherapist in a multiprofessional residence: challenges and opportunities

Descrever a experiência vivenciada por um fisioterapeuta em uma Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa com caráter descritivo na modalidade de relato de experiência. Tal vivência ocorreu em quatro unidades básicas de saúde, por meio de ações individuais e coletivas, de caráter preventivo, curativo e ações educacionais, centradas nas necessidades da população local, num período de dois anos, no que se refere aos cuidados da atenção primária. O fisioterapeuta vem afirmando-se como um importante profissional na estratégia saúde da família, com um olhar multiprofissional e integral, mesmo diante de demandas que não são de sua área específica, tendo como meta um permanente, reflexivo, crítico e ampliado olhar diante da saúde pública, o que torna experiências como essa de extrema importância para a transformação do modelo de atenção e das práticas de cuidado à saúde.

The aim of this study was to describe an experience of a physiotherapist in a multiprofessional residence in family and community health. This is a qualitative, descriptive study, in the form of an experience report. This experience occurred in four basic health units, through individual and collective actions of prevention, cure, and educational activities over a period of two years, focused on the needs of the local population with regard to primary care. The physiotherapist emerges as an important professional in family health, with a multidisciplinary and comprehensive perspective toward care, even in the face of demands outside one's specific area, with the goal of a permanent, reflective, critical, and expanded view toward public health. This makes such experiences of great importance for transforming the care model and the practices of health care.